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반월상 연골판 손상 (Meniscal tear)
Meniscus = 반월상 연골판, 무릎 연골
tear = 손상, 파열 (OS에서 손상과 파열의 의미로 사용)
ACL(Anterior Cruciate Ligament) = 전방 십자 인대
MCL(Medial Cruciate Ligament) = 내측 측부 인대
Meniscus
- 4.7mm의 높이, 얇은 연골
- 대퇴골(Femur)과 Tibia(경골) 사이 존재
- Lateral(외측)과 Medial(내측) 두 개로 구성
- Lateral(외측)은 "O" 모양으로 Medial(내측)은 "C" 모양으로 이루어 짐
- Anterior horn과 Posterior horn으로 나뉘기도 함
- 기능은 충격 흡수와 체중을 무릎 관절에 분산, 부상 방지, 인대 보조를 통한 안정성 제공
- 부상 기전 = 외력(Traumatic)에 의한 뒤틀림, 반복 사용(Overuse)으로 인한 퇴행
- 일반적으로 내측이 외측보다 2배 이상 더 흔하게 발발
- 슬동맥(Genicular arteries)을 통해 혈액 공급
- 성장하면서 연골판 전체의 25~33%의 면적만 혈액 공급
- 혈액 공급 정도에 따라 Red zone(혈액공급 높음), Red-white zone(혈액공급 중간), white zone(혈액공급 적음)
- 손상으로 인한 증상
- 통증(Pain)과 붓기(Swelling) 발생
- 무릎 접고 피는데 있어 무릎을 잡는 느낌(locking 현상)
- 무릎을 70~90도로 움직일 때 통증 발생
- 수술적 치료
- Meniscectomy (연골판 제거술)
- 손상된 부분을 제거, 이차적인 부상 예방
- 퇴행성 혹은 관절염으로 진행할 수 있음
- Meniscal Repair (연골판 봉합술)
- 찢어진 부위를 봉합(Suture)하는 수술
- White zone은 혈액이 공급되지 않아 미사용
- 전반적으로 봉합술이 더 나은 결과를 보임
- Meniscal transplantation (연골판 이식술)
- Meniscus를 이식받아 고정하는 수술
- Meniscectomy 후에도 통증이 남아있는 환자에게 가능한 치료 중 하나
- Meniscectomy (연골판 제거술)
- Discoid meniscus = 가운데 부분이 차있는 원형 형태의 Meniscus
출처 : https://blog.naver.com/lk-sports/221867476945
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