생각외로깔끔함

무릎 후방십자인대 재건술 (PCL reconstruction surgery) PCL (후방십자인대, Posterior Cruciate Ligament) 이란? 무릎 안쪽에 위치한 중요한 인대 중 하나로, 대퇴골(허벅지뼈)과 경골(정강이뼈)을 연결 무릎이 뒤로 밀리는 것을 막는 역할 일반적으로 교통사고나 스포츠 손상(특히 무릎이 굽혀진 상태에서 강한 충격을 받을 때)으로 손상 수술이 필요한 경우고도 파열 (grade III) 또는 다발성 인대 손상무릎 불안정성이 지속됨스포츠 복귀를 원하는 젊은 환자 동반 손상 (ACL, PLC 등 다른 인대 손상 동반 시) 보존적 치료 실패 수술 방법 마취 후 관절경 사용 파열된 인대 제거 손상된 PCL은 제거되거나 남겨두고, 새로운 인대 이식을 준비 인대..

관절경 무릎 슬개 내장 절제술 (A/S knee Plica excision Surgery) Plica (슬개 내장) 란?태아 발달 중 관절이 형성되는 과정에서 생기는 막성 조직 (활막 주름)대부분의 경우는 자연스럽게 퇴화되지만, 일부는 남아서 무릎 내에 존재종류Suprapatellar plica : 슬개골 위쪽Infrapatellar plica : 슬개골 아래쪽Medial plica : 가장 흔히 증상을 유발 (무릎 안쪽)Lateral plica : 드물게 존재 Plica Syndrome (슬개 내장 / 추벽 증후군)비정상적으로 두꺼워지거나 염증이 생긴 plica가 주변 구조물 (슬개골, 대퇴골 활차면 등) 과 마찰되면서 발생증상 무릎 안쪽 통증 (특히 medial plica일 때) "딸깍" 소..

관절경 무릎 반월상연골 봉합술 (A/S knee Meniscus repair Surgery) 참고하기 좋은 글 https://korea539.tistory.com/265 관절경 무릎 반월상연골 뿌리 봉합술 (A/S knee Root repair Surgery)관절경 무릎 반월상연골 뿌리 봉합술 (A/S knee Root repair Surgery) 참고하기 좋은 글 https://korea539.tistory.com/264 관절경 무릎 반월상연골 절제술 (A/S knee Meniscectomy Surgery)관절경 무릎 반월상연골 절제술 (korea539.tistory.comhttps://korea539.tistory.com/264 관절경 무릎 반월상연골 절제술 (A/S knee Meniscecto..

관절경 무릎 반월상연골 뿌리 봉합술 (A/S knee Root repair Surgery) 참고하기 좋은 글 https://korea539.tistory.com/264 관절경 무릎 반월상연골 절제술 (A/S knee Meniscectomy Surgery)관절경 무릎 반월상연골 절제술 (A/S knee Meniscectomy Surgery) 참고하기 좋은 글https://korea539.tistory.com/138 반월상 연골판 손상 (Meniscal tear)반월상 연골판 손상 (Meniscal tear) Meniscus = 반월상 연골판, 무릎korea539.tistory.com Meniscus Root란? 반월상 연골이 경골(tibia)에 부착되는 뿌리 부분을 meniscus root라고 함외측..

관절경 무릎 반월상연골 절제술 (A/S knee Meniscectomy Surgery) 참고하기 좋은 글https://korea539.tistory.com/138 반월상 연골판 손상 (Meniscal tear)반월상 연골판 손상 (Meniscal tear) Meniscus = 반월상 연골판, 무릎 연골 tear = 손상, 파열 (OS에서 손상과 파열의 의미로 사용) ACL(Anterior Cruciate Ligament) = 전방 십자 인대 MCL(Medial Cruciate Ligament) = 내측 측korea539.tistory.com Meniscus란? 무릎 관절 내에 존재하는 C자형 섬유연골 조직 외측(외반월상연골, lateral meniscus)과 내측(내반월상연골, medial meni..

관절경 무릎 미세골절술 (A/S knee Microfracture Surgery) 수술의 개요 무릎 연골은 자연적으로 재생되지 않기 때문에 손상되면 통증과 기능 저하를 유발 손상된 연골 밑의 뼈에 작은 구멍(미세골절)을 만들어, 골수에서 줄기세포가 나와 연골을 덮는 섬유연골(fibrocartilage)을 형성하게 하는 수술 적응증무릎 관절에 국소적인 연골 손상이 있는 경우 (보통 2~4cm² 이하) 주로 외상성 연골 손상 퇴행성 관절염이 심하지 않은 경우 연골 손상이 전체 관절이 아닌 부분적으로 있는 경우 비교적 젊고 활동적인 환자 수술 방법관절경을 통해 무릎 관절 내부를 관찰손상된 연골을 깔끔하게 다듬고 제거 미세 드릴이나 송곳 같은 도구로 손상 부위의 연골 밑 뼈에 여러 개의 작은 구멍을 ..

관절경 SLAP 봉합 수술 (A/S Shoulder SLAP repair) 관절경 Bankart 수술과 거의 동일하나 발생 부위에서 차이가 나므로 자세한 부분은 아래 홈페이지 참고https://korea539.tistory.com/257 관절경 Bankart 봉합 수술 (A/S Shoulder bankart repair)관절경 Bankart 봉합 수술 (A/S Shoulder bankart repair) 관절순(Labrum)이란? 어깨뼈의 접시 모양인 관절와(glenoid) 가장자리를 둘러싼 섬유성 연골 어깨 관절의 안정성을 증가시킴 수술의 목적 파열된 관절korea539.tistory.com SLAP과 Bankart 병변 비교두 병변 모두 어깨 관절순(Labrum)의 손상이지만, 발생 부위로 인한..

관절경 회전근개 봉합술(A/S shoulder Rotator Cuff Repair, RCR) Rotator Cuff(회전근개, RC)란?어깨 관절을 안정화시키고 움직임을 돕는 4개의 근육과 힘줄로 구성, 팔을 들거나 회전시키는 데 관여극상근(Supraspinatus)견갑골 위쪽과 상완골 대결절 상단에 부착팔을 측면으로 들어올릴 때(abduction) 가장 먼저 사용 극하근(Infraspinatus)견갑골 뒤쪽과 상완골 대결절 후방에 부착팔을 바깥쪽으로 돌림(외회전) 소원근(Teres minor)극하근 아래쪽과 상완골 후방에 부착외회전 및 약간의 신전(팔 뒤로 보내기) 견갑하근(Subscapularis)견갑골 앞면과 상완골 전방에 부착팔을 안쪽으로 돌림(내회전) 손상이 의심되면 진단 필요이학적 검..

발목 외측 인대 손상 MBO 수술(Modified Broström Osteotomy) Modified Broström 수술이란? 손상된 발목 외측 인대를 복원하는 수술 특히 전거비인대 (ATFL) 와 종비인대 (CFL)의 손상에서 흔히 사용 강화 절차(ex. Gould augmentation, InternalBrace 등)를 추가하거나, 관절경 접근을 통해 더 적은 절개 시행 수술의 목적 만성 발목 불안정성 치료(자주 접지르거나 발목이 무너지는 증상) 수술 종류크게 어느정도의 절개를 통한 수술과 관절경 수술로 나뉨오픈(open) 수술절개 크기는 4~6cm인대 및 연부조직 직접 확인 가능회복이 관절경 수술보다 상대적으로 느림 InternalBrace, Gould 등의 보강술 가능관절 외 병변 치료에 ..

관절경 Bankart 봉합 수술 (A/S Shoulder bankart repair) 관절순(Labrum)이란? 어깨뼈의 접시 모양인 관절와(glenoid) 가장자리를 둘러싼 섬유성 연골 어깨 관절의 안정성을 증가시킴 수술의 목적 파열된 관절순(labrum)을 원래 위치에 고정시켜 관절 안정성을 회복 탈구의 재발 방지 어깨 관절의 기능 및 움직임 회복 수술 방법(관절경을 이용한 방법)전신 마취 혹은 BPB 마취 시행 어깨 관절에 작은 절개를 2~3개 내고 관절경과 수술기구 삽입 파열된 관절순을 확인하고, 뼈에 구멍을 뚫어 앵커(suture anchor) 삽입 실로 관절순을 원래 위치에 고정 (suture repair) 관절낭이 늘어난 경우, 함께 봉합하여 조여줌 (capsular plic..