의료/신경외과 (NS)

척추내시경 요추 감압술 (PSLD, Percutaneous Stenoscopic Lumbar Decompression)

생각외로깔끔함 2025. 5. 21. 22:48
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척추내시경 요추 감압술 (PSLD, Percutaneous Stenoscopic Lumbar Decompression)

 

 

척추내시경 요추 감압술 (PSLD, Percutaneous Stenoscopic Lumbar Decompression) 이란?

  • 요추부 척추관 협착증 또는 디스크 질환 등으로 인한 신경 압박을 내시경을 이용해 최소 침습적으로 감압하는 수술
  • 주로 디스크, 황색인대, 관절돌기 등을 제거하여 신경 압박을 제거 및 신경 기능 회복

 

적응증

  • 척추관 협착증, 추간공 협착증
  • 경미한 디스크 탈출증
  • 척추 수술 후 재협착
  • 고령이거나 내과적 이유로 개방 수술이 어려운 경우

 

수술 방법

  • 마취는 국소 마취, 하반신 마취, epidural 마취, 수면 마취 등으로 진행할 수 있음
  • 피부에 약 0.7cm~1cm 정도의 작은 절개
  • 척추 내시경과 특수 기구를 이용해 병변 부위로 접근
  • 디스크, 두꺼워진 인대(황색인대), 뼈 일부 등을 제거하여 신경을 감압
  • 출혈이 거의 없으며 근육 손상이 적음

 

장점

  • 최소 침습 → 절개가 작고 회복이 빠름
  • 근육과 연부 조직 손상이 거의 없음
  • 국소 마취 가능 → 고령자나 고위험군에게 유리
  • 수술 시간 짧고, 당일 퇴원 가능한 경우도 있음
  • 출혈, 감염 등의 합병증 위험이 낮음
  • 수술 후 빠른 일상 복귀

 

단점 및 주의점

  • 중증 협착증이나 불안정 척추증이 있는 경우 적합하지 않음
  • 수술 범위가 넓은 경우에는 적용이 어려움
  • 내시경 수술 경험이 많은 의료진이 필요 (난이도 있음)
  • 일부 환자에서는 증상이 재발할 수 있음

 

수술 후 회복

  • 수술 직후 몇 시간 내 보행 가능
  • 대개 1~3일 내 퇴원
  • 약 1~2주간 가벼운 활동 권장
  • 심한 운동이나 무거운 물건 들기는 4~6주 후부터 가능

 

 

 

출처 : https://ainspinejoint.com/sub/r30/s3010.php

 

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